醫(yī)院管理的規(guī)章制度有哪些
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關規(guī)定。
2、腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》。
3、一律使用一次性注射用品,用后由回收站統(tǒng)一回收。
4、門診體溫計由服務中心統(tǒng)一消毒發(fā)放,回收。
5、壓舌板采用一人一用一滅菌,用后統(tǒng)一由供應室回收。
6、建立日常清潔制度。
7、各診室要有流動水洗手設備。
8、門診各治療室均應有紫外線燈管,每天照射一次。
9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次,有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。
10、搶救室環(huán)境整潔,盡量控制陪客,減少室內污染,定時通風。
11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒,被血液、體液污染時應及時消毒處理,消毒劑用500mg/L含氯制劑。
12、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用,一用一消毒或滅菌。
13、病人離開搶救室后,應及時進行終末消毒,以便應急。
14、門急診治療室、換藥室參照相應制度,觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。
醫(yī)院管理的規(guī)章制度有哪些篇2
1、醫(yī)院的收費由財務科、住院處、門診掛號室、收費處等醫(yī)院規(guī)定的有關科室辦理,其他科室一律不得自行收費。
2、醫(yī)院各收費點的收費必須明碼標價,遵守物價管理條例,不得任意多收或少收更不得漏收。違紀者,一經查出,當事人如多收則按多收金額10倍罰款退賠病人,少收或漏收則按少收或漏收金額10倍罰款上交醫(yī)院。對隨意更改項目者按少收或漏收處理。
3、收費人員要做到優(yōu)質服務,嚴禁與病人爭吵。收費項目必須準確,藥費填在“藥費”一欄,治療費填在“治療費”一欄,不得自行將其互換。如不按實際費用對應填寫的,一經查出,將嚴肅處理。
4、當日收入的現(xiàn)金當日存送銀行,除留少量定額的.零錢外,不得私留現(xiàn)金,否則作挪用公款處理
5、收費收據(jù)打印要求大小寫金額相符,有日期、姓名。
6、門診和住院病人退費要求必須單據(jù)齊備、手續(xù)完整,否則可拒絕辦理。
7、未經醫(yī)院同意的科室,一律不得自行收取現(xiàn)金,否則按私設小金庫處理,一經查出,屬個人行為者,當事人按待崗處理。如屬科室行為,科主任和護紙士長就地免職,同樣按待崗處理。待崗期間只發(fā)基本工資。
醫(yī)院管理的規(guī)章制度有哪些篇3
(一)終端劃分
按照職能科室統(tǒng)歸到院辦、下屬班組統(tǒng)歸到各職能科室、社區(qū)衛(wèi)生服務站統(tǒng)歸到社區(qū)衛(wèi)生科、藥劑科、特檢科、檢驗科、放射科、康復科、門診部,以及各病區(qū)各為一個終端的劃分原則,分別實施領用、發(fā)放和統(tǒng)計。
(二)方法程序
按照終端的劃分,規(guī)定專人,設置專人密碼,從各自終端輸入領用物資的名稱、數(shù)量,倉庫接受信息并認可后,將物資下送到所領科室進行簽字交接。
(三)常規(guī)物品下送時間
1、衛(wèi)生材料:周一至周五每天上午下送(領用單位在前一天下午輸入)。
2、消耗品:每周二下午下送(領用單位在周一輸入)。
3、辦公用品:每月25號下送(領用單位在24日前輸入)。
4、急用物資:如倉庫無法安排人員下送時,使用單位派人領取。
(四)其他規(guī)定
1、水、電、木、五金等修理物資,經修理人員現(xiàn)場勘察確定用料后,使用科室輸入,修理人員從倉庫領出,待修理結束,使用科室確認簽字,修理人員將領料單交倉庫。
2、工作服報領或新領手續(xù)
(1)報領或新領工作服時,本人首先向所在科室負責人提出申請,病區(qū)、門診向護士長,其余科室向科長、主任申請,并填寫《工作服報領(新領)審批表》。
(2)科室負責人審批同意后,從各自終端輸入領用服裝的名稱、數(shù)量,倉庫接受信息并認可后,本人持《審批表》按原規(guī)定時間到倉庫辦理相關手續(xù)。
(3)倉庫保管員接到領用單位輸入的領用信息和《審批表》后,若無疑義,辦理相關手續(xù);若有疑義,報請后勤管理科進行審批后,按審批意見辦理。
(4)本人直接從倉庫領取簽字。
(5)工作服報領時間:每月的10號、20號、30號。
3、如領用單位從終端輸入的&39;物資名稱、數(shù)量超出庫存而無法輸入時,要及時同倉庫電話聯(lián)系,待購進入庫后再輸入領取。
4、新領、報領的物資,實行先審批或鑒定簽字后,再行辦理領出手續(xù)。
醫(yī)院管理的規(guī)章制度有哪些篇4
為保證醫(yī)院正常工作秩序,保護患者身體健康,確保國家財產不受損失,杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生,遵循“注意防范、自救互救、確保平安、減少損失“的原則,根據(jù)本院實際情況,制定本管理制度。
1、院長是醫(yī)院安全工作的第一責任人,醫(yī)院安全工作由院長領導下的安全工作領導小組(綜合治理領導小組)負責。各科室向領導小組負責,實行責任追究制。
2、醫(yī)院每月要對職工進行有關安全方面的知識教育,教育形式應多樣化;每月科主任要有針對性的對科室人員進行安全教育。要對職工進行緊急突發(fā)問題處理方法、自救互救常識的教育。緊急電話(如110、119、122、120等)使用常識的教育。
3、建立重大事故報告制度。院內外職工,患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時以內以書面形式報告饒河縣衛(wèi)生局及相關部門;患者出走、失蹤要及時報告;不得隱瞞責任事故。
4、建立健全領導值班、職工值日值宿制度;加強醫(yī)院管理,保證醫(yī)院的工作秩序正常;負責醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經常和派出所保持密切聯(lián)系,爭取派出所對學校安全工作的支持和幫助。
5、加強對職工的醫(yī)德教育,樹立敬業(yè)愛崗思想,提高業(yè)務水平和質量,隨時注意觀察患者心理變化,防患于未然,不得呵斥和變相取笑精神病患者,不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。
6、外單位或部門手術或者會診需請我單位人員的,未經饒河縣衛(wèi)生局批準、院委會同意,不得擅自離院參加。
7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度,按時到院、按時回家,防止意外事故發(fā)生。
8、醫(yī)院要定期對病房進行安全檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時消除,情況嚴重的,一時難以消除要立即封閉,并上報饒河縣衛(wèi)生局。
9、醫(yī)院要經常檢查院內圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動、消防、基建等設施的安全情況,對有不安全因素的設施要立即予以維修和拆除,確保職工和患者工作、學習、生活場所和相應設施既安全又可靠。
10、醫(yī)院組織集體活動,要將安全工作擺在第一位,要履行相關審批程序,要制定有針對性的安全應急預案。
醫(yī)院管理的規(guī)章制度有哪些篇5
為了進一步貫徹執(zhí)行國家醫(yī)療服務管理政策、規(guī)范醫(yī)療價格收費、加強醫(yī)療服務收費管理,特制定本制度。
一、醫(yī)院物價管理小組負責醫(yī)院物價管理,工作管理小組成員為所在科室物價員。加強內部約束機制,物價管理人員各盡其職,層層把關,保障醫(yī)院物價管理工作順利進行。
二、認真遵守《中華人民共和國價格法》,嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項物價管理規(guī)定,并接受上級物價主管部門對我院物價工作的監(jiān)督檢查。
三、本院藥品價格、醫(yī)用耗材及醫(yī)療服務收費標準按照以下文件規(guī)定。各科室必須認真執(zhí)行,不得自立收費項目、自定收費標準,不得多、漏收費。
1、藥品、醫(yī)用耗材執(zhí)行招標采購。
2、根據(jù)《___市社區(qū)衛(wèi)生服務藥品、醫(yī)用耗材采購供應管理辦法試行》文件規(guī)定,本院《藥品目錄》中的社區(qū)用藥品種按零差率銷售。
3、醫(yī)療服務收費按照___市物價局、衛(wèi)生局規(guī)定的相關醫(yī)療服務內容及價格標準執(zhí)行。
4、參加___市基本醫(yī)療保險的患者就醫(yī),符合報銷的按照___市醫(yī)療保險處的有關政策、規(guī)定執(zhí)行。
四、凡患者需用的___市衛(wèi)生局、物價局規(guī)定不允許醫(yī)院收費的醫(yī)療耗材、器械等,各科室不得自行銷售上述物品,不得為其他單位代銷商品。
五、我院收費工作由財務室負責,各科室不得以任何理由向患者收取費用。
六、加強對計算機價格管理系統(tǒng)的維護,按照物價主管部門的相關規(guī)定及時調整價格。
七、設置醫(yī)藥價格滾動屏、基本醫(yī)療項目價格表,標價內容準確、規(guī)范。為患者出示醫(yī)藥價費消費清單,對患者有關物價的咨詢耐心解釋。
八、建立投訴接待制,公布物價員姓名、咨詢與投訴電話,設置物價投訴箱,對患者投訴認真處理,及時回復并保存好投訴記錄。
醫(yī)院管理的規(guī)章制度有哪些篇6
醫(yī)院感染管理工作制度做好預防醫(yī)院感染的管理工作,主要取決于行之有效的科學管理制度。有關控制感染的規(guī)章制度,上級的規(guī)定文件很多,在制定時必須注意不但要從現(xiàn)實條件和可能性出發(fā),使規(guī)章制度切實可行,而且要視具體情況來制定規(guī)章制度,以利于執(zhí)行和檢查。同時還要根據(jù)實際情況的變化和科學技術的發(fā)展在執(zhí)行過程中不斷修正和完善。
一、醫(yī)院感染管理制度
1、醫(yī)院要認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規(guī)定。
2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織,配備專(兼)職人員,并認真履行職責。
3、醫(yī)院要制定醫(yī)院感染監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度,并作為醫(yī)院評審的重要條件,定期或不定期進行核查。
4、對醫(yī)務人員的消毒、隔離技術操作進行定期考核與評價。
5、建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度,定期對醫(yī)院職工進行預防醫(yī)院感染的宣傳教育。
6、醫(yī)院須建立特殊區(qū)域(如手術室、消毒供應室、產房、嬰兒室、新生兒病房、治療室等)保潔、消毒或無菌的監(jiān)控制度和措施,定期檢查。
7、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法。
二、醫(yī)院感染控制制度
(一)醫(yī)院感染的預防
1、健全管理機構(醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、臨床科室管理小組)。
2、健全各級醫(yī)院感染管理人員職責。
3、完善醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。
4、壓力蒸汽滅菌必須進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。工藝監(jiān)測應每鍋進行,并詳細記錄。化學監(jiān)測應對每個消毒包進行,手術包尚需進行中心部位的化學監(jiān)測。預真空壓力蒸汽滅菌柜每天滅菌前進行B—D試驗。生物監(jiān)測應每月進行,新滅菌器使用前必須先進行生物監(jiān)測,合格后才能使用;對擬采用的新包裝容器、擺放方式及特殊滅菌工藝,也必須先進行生物監(jiān)測,合格后才能使用。干烤箱進行工藝監(jiān)測和生物監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)質量問題及時檢修并復查滅菌效果。
5、環(huán)氧乙烷氣體滅菌:必須每鍋進行工藝監(jiān)測,每包進行化學監(jiān)測,每月進行生物監(jiān)測。
6、消毒藥械、一次性無菌醫(yī)療用品的進貨、使用及用后處理必須嚴格遵守《消毒管理辦法》和有關的規(guī)章制度。
7、使用中的消毒劑、滅菌劑:應進行生物監(jiān)測和化學監(jiān)測。
(1)生物監(jiān)測:消毒劑每季度一次,其細菌含量必須≤l00cfu/ml,不得檢出致病性微生物;滅菌劑:每月監(jiān)測一次,不得檢出任何微生物。
(2)化學監(jiān)測:應根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測,如含氯消毒液每日進行監(jiān)測(試紙);滅菌劑,如戊二醛每周監(jiān)測(試紙)。
8、手術室、產房、導管室、透析室、母嬰室、新生兒室、骨髓移植室、ICU室、供應室的無菌區(qū)及治療室、換藥室等重點部門對其空氣、物體表面、醫(yī)護人員手每月做檢測。
9、醫(yī)院感染管理科對消毒藥械、一次性無菌醫(yī)療物品及衛(wèi)生用品的進貨證件、儲存、使用情況及一次性無菌醫(yī)療物品用后的處理、消毒效果和環(huán)境等進行監(jiān)督、檢查。
10、合理使用抗菌藥物,l臨床監(jiān)測醫(yī)師、護士每月對本科用藥情況進行監(jiān)測,藥劑科、感染管理科有計劃地進行調整、分析并提出建議。
11、感染管理科監(jiān)測醫(yī)院感染情況并進行專題研究,提出改進措施。
12、醫(yī)護人員必須嚴格遵守無菌操作技術和消毒隔離制度,并做好自身防護。
(二)控制措施
1、各科監(jiān)測醫(yī)護人員必須執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)測、報告制度。
2、醫(yī)院發(fā)生感染流行或暴發(fā),感染管理科應于24小時內報告主管院長,并通報相關部門。
3、經調查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時,醫(yī)院應于24小時內報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。
4、臨床科室必須及時查找原因,協(xié)助調查,對感染患者進行隔離并采取相應消毒措施,切斷感染途徑。
5、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,按《中華人民共和國傳染病防治法》有關規(guī)定進行管理和報告。
6、醫(yī)院感染管理科必須及時進行流行病學調查處理,證實流行或暴發(fā),計算罹患率,查找感染源,查找引起感染的`原因,制定、組織落實的控制措施及分析調查資料,寫出調查報告。
7、調查報告及時報主管院長,以便進一步采取措施。
8、其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,應對本院同類潛在危險因素進行調查并采取相應措施。
三、醫(yī)院感染管理培訓制度
(一)目的
1、有效地預防醫(yī)院感染,保障患者和醫(yī)護人員健康。
2、提高醫(yī)護人員預防意識。
3、更新有關預防醫(yī)院感染的知識。
(二)培訓人員
1、全院醫(yī)護人員,重點為全院監(jiān)測醫(yī)生、護士。
2、新畢業(yè)大學生、中專生及其他人員的崗前培訓。
(三)培訓時間
1、監(jiān)測員每年1~2次。
2、醫(yī)護人員及其他人員每年1次。
3、遇有新知識、新問題隨時進行培訓。
(四)培訓內容
1、有關衛(wèi)生部門的法規(guī)、制度。
2、醫(yī)院消毒隔離制度及醫(yī)院感染的診斷標準。
3、醫(yī)院感染與抗菌藥物的合理應用。
4、微生物與醫(yī)院感染。
5、有關的新業(yè)務、新知識。
6、正確洗手、采樣方法和注意事項。
7、預防醫(yī)院感染的重要性。
8、監(jiān)測中的問題與注意事項。
9、參加各種學會和疾病控制中心舉辦的業(yè)務培訓的內容。
10、醫(yī)療廢棄物的處理。
醫(yī)院管理的規(guī)章制度有哪些篇7
1、嚴禁本院人員在單位私自銷售藥品、耗材、器械。
2、嚴禁私自收費,一經發(fā)現(xiàn)扣除當事人當月獎金,并處以所收取費用的5倍罰款,同時給予科主任2倍連帶責任罰款,再次發(fā)現(xiàn)給予開除處理。
3、嚴禁私自介紹患者到外院檢查、診治,如患者確需到外院檢查、診治者,必須報請院長院長批準后方可執(zhí)行,否則,違反一次罰款300元。
4、嚴禁私自對親屬、患者進行免費檢查。未經院長允許,如有私自檢查,一經發(fā)現(xiàn),給予當事人處以該費用的3倍罰款,同時給予科主任1.5倍連帶責任處罰。醫(yī)院在職員工及員工直系家屬涉及就醫(yī)優(yōu)惠的,都必須經過院長院長簽
字同意后方可優(yōu)惠(注:直系家屬指員工配偶、子女和雙方父母,其他親屬關系不屬于直系家屬范圍)。
5、嚴格禁止接受患者、患者家屬、供應商的紅包、回扣,發(fā)現(xiàn)一次給予當事人處以該項金額的3倍處罰。
6、嚴格禁止酒后上崗,因工作、公務活動需要午間飲酒,須經主管院長同意,中層以上人員須經院長同意。違反此項規(guī)定者,發(fā)現(xiàn)一次罰款500元;第二次再違犯者加罰1.5倍,第三次開除。對飲酒后影響工作,造成醫(yī)療事故(含交通事故)的,除給予經濟處罰外,造成的所有后果均由本人全部負責,院方不承擔任何責任。
7、禁止在辦公室內、辦公區(qū)和值班室抽煙,發(fā)現(xiàn)違反此項規(guī)定人員每次罰款20元。
8、工作時間堅守崗位,不準亂竄科室、私自外出和擅自離崗;嚴格禁止在電腦上做與工作無關的事情、禁止玩弄手機;違犯一次罰款100元,違犯多種情況者疊加處理,情節(jié)嚴重者解聘處理。
9、在任何情況下,無論工作人員是否有理,都不得與患者及其家屬發(fā)生爭吵,否則,視情節(jié)決定給予嚴肅處理。
10、嚴格執(zhí)行首問負責制,做到有問必答。不得以任何借口對患者冷、硬、頂,不得以任何形式推諉患者,發(fā)現(xiàn)一次給予經濟處罰100元。
11、應積極參加醫(yī)院組織的各類活動,無故不參加者每
次罰款100元。
12、愛護公共財產,凡因個人不負責任造成醫(yī)院財產損失者,除賠償損失外,給予相應的經濟處罰或行政處罰。
13、注意保持工作地點及其它公共場所的環(huán)境衛(wèi)生,人人有責。
14、不得在公共場所會私客,不準聚眾聊天、不準上班時間帶領孩子,不準帶領無關人員進入檢驗室、治療室、倉庫、藥庫、藥房、收費處等。不準在值班室存放車輛及雜物。違犯一次給予處罰100元。
15、因工作需要,崗位調整,被調員工自接到人事部門調動通知后,在要求時間內辦完交接手續(xù),前往新的科室崗位報到。不準擅自自行調動崗位。
16、必須24小時內保持手機通訊暢通;外出離開縣域境內者須事先告知主管院長。違反任一項者給予經濟處罰50元。
17、任何人不得私下打聽別人的薪酬待遇,也不得相互交談,否則,給予問問題及回答問題者雙方每人處罰500元。