創(chuàng)新精神體會心得
創(chuàng)新精神體會心得篇1
20__年精神科女區(qū)在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任的帶領(lǐng)下,緊密圍繞護(hù)理部制定的護(hù)理計(jì)劃,以創(chuàng)建“三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院”為契機(jī),狠抓護(hù)士的內(nèi)涵建設(shè),全面提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平,開展各項(xiàng)護(hù)理工作,落實(shí)了年初制訂的護(hù)理目標(biāo)和計(jì)劃。現(xiàn)就一年來工作總結(jié)如下:
一、目標(biāo)任務(wù):全體醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,圓滿的完成了年初制訂的工作任務(wù),精神科女區(qū)1—12月份共收住病人821人,出院病人779人,完成業(yè)務(wù)收入3069708元,中醫(yī)特色技術(shù)次,無重大差錯(cuò)事故的發(fā)生。
二、認(rèn)真落實(shí)核心制度,確保醫(yī)療安全
1、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,提高護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)一步規(guī)范各班職責(zé),杜絕了“你等我靠”現(xiàn)象的發(fā)生,在護(hù)理中做到了責(zé)任到人,切實(shí)提高了每個(gè)人的工作責(zé)任心,做到了全年無差錯(cuò)事故發(fā)生。
2、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度,堅(jiān)持醫(yī)囑雙人查對,明顯降低了因執(zhí)行遺囑錯(cuò)誤導(dǎo)致的嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生。加強(qiáng)護(hù)理操作查對制度,每次操作前進(jìn)行核對,杜絕了給病人用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針現(xiàn)象的發(fā)生。
3、認(rèn)真落實(shí)了床頭交接班制度,特別是對危重病人、新入病人、有特殊治療的病人進(jìn)行重點(diǎn)交接,提高了危重病人及特殊病人的護(hù)理質(zhì)量,將潛在的不安全隱患及時(shí)消除。
三、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)了對精神病人的安全管理,對其進(jìn)行安全評估,切實(shí)加強(qiáng)安全防范措。使用了防護(hù)欄、約束帶等有效措施。并且及時(shí)向病人及其家屬進(jìn)行了疾病健康宣教,安全防范措施講解,有效的消除了病人及其他人的安全隱患。
2、加強(qiáng)急救藥品的管理,標(biāo)記明顯,設(shè)專人保管,每周進(jìn)行清點(diǎn)檢查,保證無過期、無混放、確保用藥安全。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作制度,執(zhí)行一次性用品的毀形、消毒、回收制度,醫(yī)用垃圾、生活垃圾分類處置制度。
4、規(guī)范病區(qū)管理,保持病區(qū)環(huán)境清潔。認(rèn)真落實(shí)晨晚間護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理
四、加強(qiáng)三基訓(xùn)練,提高滿意度
1、為了提高每位護(hù)士的職業(yè)素質(zhì),為了進(jìn)一步提高病人的滿意度,在護(hù)理部組織的5。12護(hù)士禮儀與溝通大賽和十項(xiàng)技能操作比賽中,取得了優(yōu)異的成績。科室繼續(xù)實(shí)施滾動士交班,護(hù)士對所管病人的基本情況掌握清楚,科室完成了672份病人的健康檔案,對出院病人做到了每月回訪一次,更好的掌握了病人出院后的情況,病人的回頭率大大提高。
2、為了進(jìn)一步使精神病人有更好的治療效果,我科開展工娛治療、護(hù)理觀察量表、音樂治療等常規(guī)治療外,增加了中醫(yī)特色治療,如耳穴埋豆、中藥足浴、穴位按摩等,取得了較好的治療效果。
3、每天利用晨會時(shí)間進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),利用護(hù)士長提問、臨時(shí)抽查等方式,有效的提高了護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性。
五、實(shí)習(xí)帶教
全年完成醫(yī)藥學(xué)院見習(xí)工作800余人次,實(shí)習(xí)代教300余人次,大大提高了護(hù)理人員的帶教能力。
六、存在的問題
1、個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位。
2、分級護(hù)理落實(shí)不到位,巡視病人不夠及時(shí)。
3、護(hù)士的安全意識較弱。
4、人別護(hù)士操作不規(guī)范,存在操作時(shí)不戴口罩,職業(yè)暴露及自我安全防護(hù)意識淡薄。
5、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚。
創(chuàng)新精神體會心得篇2
從踏上工作崗位至今,已經(jīng)進(jìn)入了第八個(gè)年頭。20__年即將結(jié)束,個(gè)人在過去的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長及科主任的英明領(lǐng)導(dǎo)下,恪守“關(guān)愛健康,守護(hù)心靈,優(yōu)質(zhì)服務(wù),奉獻(xiàn)社會”的服務(wù)宗旨,堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,立足本職崗位,總結(jié)一年來工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),踏實(shí)做好護(hù)理工作。具體情況總結(jié)如下:
科室工作:作為病房翻班護(hù)士,完成本職護(hù)理工作,確保當(dāng)班工作準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)確完成,本著對病人對醫(yī)院對自己負(fù)責(zé)的態(tài)度,慎獨(dú)的對待每項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)及同事們交給我的工作,力求做到最好。并能做到遵從領(lǐng)導(dǎo)安排,發(fā)揮自己微薄的力量。此外還擔(dān)任科室通訊員一職,定期上交科室通訊稿,完成科室與院部的信息溝通工作,將科室的動態(tài)和好人好事及時(shí)上報(bào)。
護(hù)理部康復(fù)小組:作為健康教育小組組長,完成每月一次的健康教育資料準(zhǔn)備工作;學(xué)習(xí)了24式簡化太極拳的學(xué)習(xí),在512護(hù)士節(jié)匯報(bào)演出,并學(xué)以致用指導(dǎo)患者和其他工作人員。
作為一名團(tuán)干部:積極參加團(tuán)支部的活動,履行團(tuán)員義務(wù),協(xié)助團(tuán)支部書記完成團(tuán)內(nèi)部的事務(wù)和支部與虹口區(qū)團(tuán)委的通訊供稿工作。
個(gè)人提升方面:參加了帶教護(hù)理人員的競聘,發(fā)現(xiàn)自己與前輩的差距,與急需要改進(jìn)的地方。深知護(hù)理是一個(gè)累積的過程,目前個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)累積尚淺還有更多需要學(xué)習(xí)與努力,需要加強(qiáng)的方面。
對自己的要求:作為本科畢業(yè)生,有一定的論文撰寫基礎(chǔ)與功底,連續(xù)兩年參加了護(hù)理部科研小組的活動,分別完成了課題開題報(bào)告和中期匯報(bào),目前覺得個(gè)人的科研步積極性和行動力比較欠缺,需要自省的地方很多。如今醫(yī)院以建成以精神衛(wèi)生為特色的現(xiàn)代化學(xué)習(xí)型醫(yī)院,成為精神、心理疾病患者溫暖的港灣為目標(biāo)。作為大家庭中的一員必須時(shí)刻鞭策自己保持不斷學(xué)習(xí)與進(jìn)步。工作學(xué)習(xí)切忌三分鐘熱度,對工作保持長久的熱情和積極性,更需要有“不待揚(yáng)鞭自奮蹄”的精神。堅(jiān)持做好自己能做好的事,一直做積累,一步一個(gè)腳印堅(jiān)定的向著目標(biāo)前行。
希望在新的一年中,不管在哪個(gè)崗位工作,仍以更加飽滿的熱情,積極的心態(tài)去面對挑戰(zhàn),不斷的去豐富充實(shí)自己,客觀的面對自己的不足,更好的去改進(jìn),最終適應(yīng)這個(gè)崗位和大環(huán)境!
創(chuàng)新精神體會心得篇3
一、建立健全精神病防治康復(fù)工作組織管理網(wǎng)絡(luò)。
成立了“道真自治縣精神病防治康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由分管縣長擔(dān)任;副組長由縣政府辦公室主任、縣殘聯(lián)理事長擔(dān)任;成員由縣財(cái)政局、公安局、民政局、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局局長參加,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(在縣殘聯(lián)內(nèi))負(fù)責(zé)日常工作,14個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、85個(gè)村(居)都成立了精防康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組,組織網(wǎng)絡(luò)管理基本健全,并積極開展工作,制定了道真自治縣精防康復(fù)“十一五”實(shí)施方案,由縣人民政府下發(fā)到各單位,同時(shí)制定了工作制度,定期召開工作會議,效果明顯,受到病人及其家屬的好評,縣政府及時(shí)規(guī)劃地盤,重新修建6000平方米的精神病康復(fù)醫(yī)院,并匹配資金5萬元落實(shí)康復(fù)經(jīng)費(fèi)。按照上級檢查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),組織對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))進(jìn)行自查評比。通過總結(jié)經(jīng)驗(yàn),推廣先進(jìn)、找出差距、及時(shí)解決問題,促進(jìn)了工作的開展。
二、建立健全全縣精神病防治康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。
十一五實(shí)施方案頒布后,縣精神病醫(yī)院作為全縣精神病康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心,在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,調(diào)整充實(shí)了各衛(wèi)生院技術(shù)人員,負(fù)責(zé)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))精神病防治工作的技術(shù)指導(dǎo),村、居成立以衛(wèi)生院為主的指導(dǎo)小組,對已確診為精神病患者,由基層衛(wèi)生人員、村(居委)干部、病人家屬組成三位一體的家庭看護(hù),以縣精神病院為中心,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道、村(居)委三級技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)逐步健全,為全縣精神病康復(fù)工作有目標(biāo)、有計(jì)劃、有步驟地深入開展提供了有力的保障,縣技術(shù)指導(dǎo)中心和各技術(shù)指導(dǎo)小組制訂了工作制度和職責(zé),各級之間相互聯(lián)系、互相配合,定期總結(jié)評估,從而保證了精防康復(fù)工作有序地進(jìn)行。
三、加強(qiáng)精神病防治康復(fù)專業(yè)工作隊(duì)伍培訓(xùn)。
十一五實(shí)施方案以來,縣殘聯(lián)十分重視培訓(xùn)精防工作人員。20_年以來,舉辦了三期基層專(兼)職工作人員培訓(xùn),培訓(xùn)期間,均由殘聯(lián)干部和精防技術(shù)指導(dǎo)人員授課,講授內(nèi)容為精神醫(yī)學(xué)概況、精神病癥狀學(xué),常見精神病診斷和治療,常用抗精神病藥物使用、醫(yī)學(xué)心理咨詢、兒童多動癥、精神發(fā)育遲滯、社區(qū)康復(fù)等等,參加培訓(xùn)人員明確各自的工作任務(wù),掌握了一定的工作方法,學(xué)到了不少的精神衛(wèi)生知識;此外,縣殘聯(lián)打算今后有計(jì)劃地把鄉(xiāng)(鎮(zhèn))技術(shù)指導(dǎo)人員分期分批到縣精神病院學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高技術(shù)指導(dǎo)隊(duì)伍的素質(zhì),保證基層精防工作的順利開展。
四、組織開展精神病人的調(diào)查確診,建檔立卡工作。
為全面掌握精神病人現(xiàn)狀,從20__年3月以來縣殘聯(lián)專門組織了培訓(xùn)班,集中學(xué)習(xí)精神病診斷分類標(biāo)準(zhǔn),學(xué)習(xí)全國統(tǒng)一表卡的填寫和統(tǒng)一操作規(guī)范,然后分為14個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))分別對每位確診者均進(jìn)行了建檔、立卡。
五、開展多層次的精神病治療康復(fù)工作
為了使已確診的病人得到及時(shí)治療和良好的康復(fù),除了發(fā)揮縣精神病院的積極作用外,加大社區(qū)康復(fù)的力度,針對不同病人和病情,開展多層次的康復(fù)治療工作。
1、對重度急性期精神病患者,及時(shí)收入縣精神病院治療,在藥物治療的基礎(chǔ)上,開展開放、半開放管理,開展心理疏導(dǎo)、工療、娛療、促進(jìn)生活能力和社會功能盡快恢復(fù),幫助患者逐步回歸社會。
2、對病情不嚴(yán)重且不穩(wěn)定,無條件住院的患者,建立家庭病床,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(居)技術(shù)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練,由家庭成員負(fù)責(zé)護(hù)理好病人。
3、對出院返家的病人,由基層衛(wèi)生人員、村(居)干部、患者家屬組成看護(hù)小組,定期隨訪、記錄病情、監(jiān)督按時(shí)按量服藥,開展心理疏導(dǎo),解決生活困難,防止意外發(fā)生。
4、對發(fā)現(xiàn)關(guān)鎖病人、縣精神病院及時(shí)派車,解除關(guān)鎖接往醫(yī)院治療。由民政、殘聯(lián)解決住院治療經(jīng)費(fèi)。
5、開展精神病防治彩票公益金救助活動,對一部分長期患病、家庭經(jīng)濟(jì)困難的精神病患者,實(shí)行免費(fèi)住院治療和免費(fèi)服藥治療,住院治療3600元/人,免費(fèi)服藥400元/人,20__年已有5名住院治療和100名服藥治療的精神病患者得到了照顧,受到了社會好評。
六、宣傳普及精神衛(wèi)生知識,提高精防康復(fù)意識。
縣殘聯(lián)組織開展了“世界精神衛(wèi)生日”的宣傳活動,組織專家街頭進(jìn)行宣傳,發(fā)放宣傳資料1000余份,收到良好的效果,使全社會都來關(guān)心、理解,幫助精神病人。
七、逐步建立精神病防治康復(fù)規(guī)范化,科學(xué)化管理體系。
縣殘聯(lián)和縣技術(shù)指導(dǎo)小組,充分利用培訓(xùn)班和下基層查訪工作的機(jī)會,詳細(xì)講解全國統(tǒng)一表卡的使用和填寫方法,并積極利用全縣電腦化管理(我縣14個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))殘聯(lián)都配有電腦)逐步實(shí)現(xiàn)全縣電腦聯(lián)網(wǎng)、各級之間定期反饋信息,學(xué)會運(yùn)用表卡、數(shù)據(jù)科學(xué)地評估和監(jiān)控精防工作的開展,逐步建立起全縣精防工作規(guī)范化,科學(xué)化的管理體系。
八、精神病康復(fù)防治工作中存在的問題
精防工作試點(diǎn)在我縣起步晚,因而在精防工作中存在不少差距,如精神病人檢出率偏低,個(gè)別鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(居)精防管理機(jī)構(gòu)組織不健全,監(jiān)護(hù)小組工作不落實(shí),隨訪工作不到位,技術(shù)網(wǎng)絡(luò)不夠健全等等,這些都有待于我們進(jìn)一步努力加以改進(jìn)、完善和落實(shí)。今后,我們要在省、市、殘聯(lián)和縣委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,繼續(xù)努力工作,落實(shí)精防康復(fù)工作“十一五”實(shí)施方案提出的各項(xiàng)計(jì)劃任務(wù)指標(biāo),把我縣精防康復(fù)工作抓實(shí)、抓好。
創(chuàng)新精神體會心得篇4
20__年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年, 一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長及科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了__年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度 嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。 1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。 2、堅(jiān)持了查對制度: (1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1-2次,并有記錄; (2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。 3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。 4、 堅(jiān)持床頭交接-班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平 1、 堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。 2、 堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。 3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。 4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) 1、 繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。 2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加__賓館、__賓館的禮儀培訓(xùn)。 3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。 4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。 5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) 1、 對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。 2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。 3、 各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。 4、 “三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。 5、 12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核: 病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。 6、 加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接-班制度和晨間護(hù)理。 7、 堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。 8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識,組織護(hù)士長每人講一課,提高護(hù)士長授課能力。 9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理 1、 嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。 2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。 3、 科室堅(jiān)持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。 4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。 5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。 6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。 7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作 1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識。 2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。 3 、全年共收治了住院病人2357個(gè),留觀125個(gè),手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。 4、 全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問題: 1、 個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強(qiáng)。 2、 整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。 3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。 4、 病房管理尚不盡人意。一年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
創(chuàng)新精神體會心得篇5
__年5月31日,我們__應(yīng)用心理學(xué)心理咨詢方向班(以下簡稱“咨詢班”)41位同學(xué),在小海教授的指導(dǎo)帶領(lǐng)下,開始了我們?yōu)槠?天的精神病院見習(xí)。該次見習(xí)基地是黃山市精神病院,又名黃山市第二人民醫(yī)院(以下簡稱“二院”)。對于我們心理學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說,學(xué)習(xí)期間的見習(xí)的這一天,我們期待久已(至少我是)。上周讓“人管班”先去,我們還納悶了好一會兒呢。可當(dāng)她們回來向我們講述那里的情況后,我們又感覺很幸運(yùn)地后去。因?yàn)椋覀冇懈嗟臅r(shí)間打聽里面的情況和為自己更好地見習(xí)做準(zhǔn)備。
我們41位同學(xué),共分為4組,分別是:清一色男a組,清一色男b組,男女混合c組,清一色女d組。俺就很“幸運(yùn)”地分在了c組(幸運(yùn),是因?yàn)橄氲饺f一遇到啥意外險(xiǎn)情時(shí),可以拿男生當(dāng)“擋箭牌”哈哈)。
終于等到了周一這一天,早晨起的很早。洗漱好后,就出發(fā)啦。據(jù)說二院在北區(qū)附近,離這不遠(yuǎn)。為了節(jié)省每天來回4元(5天就是20元)的公交車費(fèi),俺跟學(xué)弟峰sir借了一輛小型單車。就這樣,騎著單車穿過清晨的校園,又悠哉地穿行在清晨的黃山市郊外。早飯沒在南區(qū)食堂吃,到北區(qū)門口買早點(diǎn)時(shí)遇到c組組長老袁。于是,俺倆一起走向二院。來到二院門口時(shí),才8:00,俺們是第一個(gè)到的呢,呵呵。老師和其他同學(xué)沒到,俺也不敢進(jìn)去。就在門口等待啦。大約8:30時(shí),大家都到齊啦,在小海教授的帶領(lǐng)下,我們41位同學(xué)走進(jìn)該院會議室,聽院長介紹了該院的情況后,我們4組分別被帶到4個(gè)不同的院區(qū)。第一天,a組—男病房區(qū),b組—女病房區(qū),c組—工作娛樂治療室,d組—門診部。以后幾天4組參訪的地點(diǎn)輪換。
第一天:工作娛樂治療室
工作娛樂治療室,簡稱“工娛治療室”。這里主要都是一些輕度病情的或就快康復(fù)出院病人。這個(gè)治療室,就好像是我們初中讀書時(shí)用的教室,尤其大小和房齡。里面的設(shè)施設(shè)備主要有:電燈、吊扇、墻上掛有油畫、彩色電視機(jī)、vcd機(jī)、立體音響、空調(diào)(貌似是擺設(shè),還被鐵籠子圍鎖著)、乒乓球臺(備有球拍和球)、雜志架(有雜志,很老舊,今天我們同學(xué)也帶去了一些,捐贈給他們看的)、聊天椅、麻將桌、象棋、跳繩、毽子、筆墨紙硯臺、仰臥起坐機(jī)、太空漫步機(jī)、“模擬走路機(jī)”、踩步機(jī)、二十四功能綜合訓(xùn)練機(jī)等等貌似挺新潮挺高級的運(yùn)動器械。我們c組的同學(xué)來到這里后,一位很和藹可親的護(hù)士先后帶來11位病人(9女2男)。然后我們10位同學(xué)和11位病人一起搭檔玩起了各自喜歡或擅長的游戲或運(yùn)動。有的打麻將,有的打乒乓球,有的“太空漫步”,有的。。。這樣看來,我貌似沒啥特長,喜歡打乒乓球,可是已經(jīng)有人在玩了。
于是,趁這個(gè)空兒,我就去和那位很面善的護(hù)士搭話啦。在與她溝通交流后,我得知,她姓謝,主要負(fù)責(zé)男病房區(qū),已經(jīng)在這個(gè)醫(yī)院工作20年啦!可她依然的熱情和激情,讓我很納悶!20年啦,在精神病院工作啊!難道就沒有一點(diǎn)兒的職業(yè)倦怠嗎?!她的侃侃而談讓我很佩服!我跟她咨詢了如何和這些病人溝通,哪些話不能說,因?yàn)榕掠执碳さ剿麄儭T谖覀兘徽剷r(shí),其中一位看上去頂多只有20幾歲的女病人,要求放音樂碟片,她要跳舞。
然后一個(gè)碟片放進(jìn)去后,她就開始跳了,天吶!好有節(jié)奏感!就這樣,一直跳到整個(gè)碟片結(jié)束,我們觀眾都贊不絕口!不同的音樂,她都能跳出該有的節(jié)奏感!而且,那些動作都是她即興而出啊!簡直太棒啦!當(dāng)她跳完一個(gè)碟片休息時(shí),我和她一起“太空漫步”聊天,她說她很喜歡跳舞,貌似也有跳舞的天賦。我很佩服她!真的!真誠地為她豎起大拇指。當(dāng)時(shí)我就感慨:其實(shí)每個(gè)人都有屬于自己的驕傲,哪怕是在這個(gè)地方的人。不要吝嗇你對他人的贊賞,記得,一定要真誠!然后,又一位愛好跳舞的男病人(以前是個(gè)司機(jī))也開始跟著音樂跳起來了,然后令我們很驚訝的是,剛才那個(gè)很面善的謝護(hù)士也手拉手跟他一起跳起了貌似交際舞。
一曲結(jié)束,謝護(hù)士讓我們同學(xué)會跳的和他跳,我本不會跳舞,可是,為了拉近與病人們的心理距離,我走上前,和那個(gè)男病人,手拉手地“跳”起來啦。我很笨的,她教我跳“倫巴”,我老是踩錯(cuò)步,可依然很開心。然后剛才那個(gè)跳舞的姐姐也拉我一起跳,她教我跳“恰恰”和“水輪”(她說的,我也不知道什么舞)。很開心o(∩_∩)o~然后,那個(gè)姐姐要k歌,還只要唱《心雨》,可是找了半天沒找到,最后只找到她還算擅長的《長相依》。由于話筒壞了,可她清唱的也很不錯(cuò)。然后,俺也k了幾首很老舊的歌,比如《窗外》、《傷心太平洋》等等。一如既往地跑調(diào),同學(xué)笑說,俺就唱兒歌不跑調(diào)啊!o(∩_∩)o哈哈~對了,明天就6.1啦,節(jié)日快樂哦o(∩_∩)o~然后又玩了跳繩和毽子。期間還看到一位半頭白發(fā)和滿臉胡渣的“爺爺”,在很安靜地?zé)捗P字,后來得知,他其實(shí)才40歲出頭,可是已經(jīng)在這里20年啦!由于工作時(shí)做了錯(cuò)事,精神嚴(yán)重受到刺激,來到這里。聽謝護(hù)士說,他一直很安靜、從不與人交流,可能永遠(yuǎn)也不會出去啦!因?yàn)樗母改敢巡辉冢H戚也不理睬,
創(chuàng)新精神體會心得篇6
“__精神”就是凝心聚力、務(wù)實(shí)創(chuàng)新的羅婺風(fēng)格,堅(jiān)韌執(zhí)著跨越趕超的雄獅氣魄。踐行“__精神”的方式就是認(rèn)真開展好“四講”和“四愛”和積極落實(shí)好“四力”,實(shí)現(xiàn)__科學(xué)發(fā)展和諧發(fā)展跨越發(fā)展,打造好彝州魅力__。
通過開展學(xué)習(xí)活動,使我認(rèn)識到什么是公信力、執(zhí)行力、向心力和凝聚力以及當(dāng)前加強(qiáng)“四力”建設(shè)存在的問題和種.種表現(xiàn),認(rèn)知了增強(qiáng)“四力”的方法和途徑。下面結(jié)合工作實(shí)際,著重說說執(zhí)行力。
“執(zhí)行”就是“做”,“力”就是能力,“執(zhí)行力”就是為了完成任務(wù)而表現(xiàn)出來的實(shí)際履行能力。通俗理解就是“執(zhí)行并完成任務(wù)的能力”。任何事情不落實(shí)在行動上,只是“紙上談兵”都是毫無意義的,只有做了才能體現(xiàn)出我們每個(gè)人個(gè)體和集體的差異及能力;只有不斷地做和學(xué)并把學(xué)轉(zhuǎn)化為做的能力,才能有執(zhí)行力之說。我認(rèn)為要提高自己的執(zhí)行力,必須解決好執(zhí)行的問題,把執(zhí)行變?yōu)樽詣幼园l(fā)自覺的行動,就此談一點(diǎn)個(gè)人在學(xué)習(xí)中的認(rèn)識。
一、努力提升業(yè)務(wù)素質(zhì)和解決問題的能力,做到加強(qiáng)學(xué)習(xí),更新觀念,對待日常工作,不要總找借口,要從自身出發(fā),不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)更新觀念,不斷分析認(rèn)識提高自己,改變不執(zhí)行不作為的不良習(xí)慣,自動自發(fā)的做好本職工作。
我們常說,觀念決定思路,思路決定出路,只有轉(zhuǎn)變觀念,解放思想,才能始終保持快速發(fā)展,才能始終充滿蓬勃旺盛的精力。
任何事物的發(fā)展都不是一帆風(fēng)順的,從實(shí)際出發(fā),加快知識更新,優(yōu)化知識結(jié)構(gòu),不斷豐富和做好本職工作的知識武裝和知識儲備,做到學(xué)以致用,用有所成,在發(fā)現(xiàn)問題中主動思考,最終把學(xué)習(xí)體會和工作成果轉(zhuǎn)化為謀劃工作、解決問題,世上無難事,只怕有心人。
二、提高執(zhí)行力就要做到誠實(shí)做人,認(rèn)真做事。我們常說,誠誠實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,做人要有一個(gè)做人的標(biāo)準(zhǔn),做事也要有一個(gè)做事的原則,但具體到實(shí)際工作中,常常是有制度,有措施,也有違章,究其原因,就是一個(gè)態(tài)度問題,一個(gè)責(zé)任感強(qiáng)不強(qiáng)的問題,一個(gè)做人是否誠實(shí),做事是否認(rèn)真的問題,聯(lián)系到我們平時(shí),對待每一位前來辦事的人員,要用一顆感恩的心,像對待自己的父母一樣對待,這樣才會有一種良好的心態(tài),才會有一種積極向上的工作態(tài)度,誠實(shí)認(rèn)真地執(zhí)行好領(lǐng)導(dǎo)的每一項(xiàng)決策,要時(shí)刻牢記執(zhí)行工作,沒有任何借口,要視服從為美德,工作中無小事,工作就意味著責(zé)任,無論在任何崗位,無論做什么工作,都要懷著熱情,帶著情感去做,而且要竭盡全力,盡職盡責(zé)地做好,對待工作,不要說不行,有時(shí)困難重重,也要堅(jiān)決去執(zhí)行,別人不會干的,自己要能干,別人會干的,自己要更會干。
三、提高執(zhí)行力就要認(rèn)真體會“沒有最好,只有更好”的內(nèi)涵。當(dāng)一個(gè)人在工作中做出優(yōu)異成績,受到表彰獎(jiǎng)勵(lì)時(shí),總是說,我做得還不夠,還要繼續(xù)努力,爭取更大的成績,俗話說“謙受益,滿招損”,不得忘記的!
公信力、執(zhí)行力、向心力、凝聚力是一個(gè)有機(jī)整體,相互作用,相互體現(xiàn),是黨和政府治國理政能力的具體體現(xiàn)。“黨的凝聚力是黨的生命力的根本保證,是當(dāng)能夠擔(dān)負(fù)起革命和建設(shè)的內(nèi)在政治優(yōu)勢。”增強(qiáng)黨的凝聚力就是要與政府的公信力、干部的執(zhí)行力和民族的向心力形成合力,提升執(zhí)行力才能提升公信力、向心力、凝聚力。
通過開展“__精神”活動,我深深地懂得了在日常工作中,一定要認(rèn)真履行各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守職業(yè)道德。在今后的工作中,本人將不斷提高執(zhí)行力和學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度、法律法規(guī),自覺遵守職業(yè)道德,用規(guī)章制度來約束自己,規(guī)范自己的行為。在工作中,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,在不斷提高自身文化素質(zhì)的同時(shí),扎實(shí)基本功,提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì),努力做好公共資源交易服務(wù),為建設(shè)魅力__獻(xiàn)自己的點(diǎn)滴力量。
創(chuàng)新精神體會心得篇7
隨著社會的發(fā)展,各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加,精神衛(wèi)生問題日益顯得重要,人民群眾對精神衛(wèi)生服務(wù)的需求迫切。在醫(yī)院在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下,在全體公共衛(wèi)生服務(wù)人員的共同努力下,取得一定的成績;同時(shí)在工作中也存在一些不足的地方。因?yàn)楸救私庸芫癫」芾砉ぷ鞑乓粋€(gè)多月,現(xiàn)就前精神病管理者及我對這一個(gè)多月的精神病管理工作做個(gè)總結(jié),向各級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并就工作中遇到的困難、存在的問題、日后努力發(fā)展的方向等向各級領(lǐng)導(dǎo)建議,不妥之處,請批評指正,便于在工作中改進(jìn)。
一、精神病病人督導(dǎo)管理
20__年全鎮(zhèn)管理重性精神病病人158人,死亡3人,總共155人進(jìn)行規(guī)范管理率,僅完成國家精神病防治機(jī)構(gòu)發(fā)給任務(wù)的57%,督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點(diǎn),我們主要通過村衛(wèi)生室人員對病人進(jìn)行服藥指導(dǎo)和督促及定期進(jìn)行隨訪。由于他們和病人居住場所比較近,服務(wù)的對象又主要就是本村居民,因此相對比較熟悉病人的情況,比較容易和病人溝通交流,督導(dǎo)起來比較便利。
二、存在的問題與不足
1、精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱。這不僅嚴(yán)重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率?也嚴(yán)重制約了整體的精神病防治工作。 ?
2、精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度尚嫌不足:培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大。
3、精神病防治宣傳力度還需加強(qiáng)。雖然開展了一些初步的精神病防治健康教育宣傳活動,但是無論在宣傳手段、對象和宣傳的區(qū)域上還是太過于單一和局限。
4、多數(shù)患者家庭經(jīng)濟(jì)困難,收入低。這樣導(dǎo)致患者家庭無經(jīng)濟(jì)條件治療患者,導(dǎo)致很大一部分不穩(wěn)定患者的出現(xiàn),這樣對精神病的隨訪人員帶來了安全隱患。由于這個(gè)原因,患者的隨訪記錄、一年一度體檢記錄的真實(shí)性不高。
5、由于國家的錄入系統(tǒng)問題,錄入時(shí)間長,導(dǎo)致部分資料未能及時(shí)錄入系統(tǒng)。
三、 對重性精神疾病管理工作的建議
1、加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高人員素質(zhì),對我們醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員及社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。特別是對隨訪有打、砸行為的患者時(shí),人身安全方面的培訓(xùn)特別重要,因?yàn)橹挥斜Wo(hù)了自己才能有效的為更多患者進(jìn)行服務(wù)。如果有精神病方面的專家對國家規(guī)定的6大重性精神病的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行培訓(xùn),這樣就能對重性精神病患者的發(fā)現(xiàn)率有所提高,即能有效的完成國家交給的任務(wù),又能對精神病患者的服藥及生活進(jìn)行指導(dǎo)。讓他們更快回歸社會。
2、增加對重性精神疾病管理相關(guān)醫(yī)務(wù)人員及社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生的福利。重性精神疾病管理的工作危險(xiǎn)性高于其他工作崗位人員,希望能增加福利待遇來引進(jìn)、留住人才,壯大精神病防治的隊(duì)伍,才能更好的為醫(yī)院乃至國家交給的任務(wù)。
創(chuàng)新精神體會心得篇8
一、見習(xí)目的及意義:
通過了解精神病人的癥狀,切身體驗(yàn)精神病人的痛苦,讓大家樹立了一種服務(wù)意識和責(zé)任感,改變一直以來對精神病人的偏見,同時(shí)將所課堂上學(xué)習(xí)的知識應(yīng)用于實(shí)際臨床。
二、見習(xí)任務(wù):與不同特點(diǎn)的精神病人交談,了解他們的病史、病因和癥狀并做好記錄。
三、見習(xí)時(shí)間:__年4月9日和23日
四、見習(xí)地點(diǎn):__省人民醫(yī)院精神科
五、見習(xí)內(nèi)容及感想:
白衣天使,好像離我很遠(yuǎn),而當(dāng)我踏入醫(yī)院的那一刻,她又無限的接近我。
去之前有些許的期盼,也有些許的恐懼;而去之后才知道,原來,一切都與想象中的不同,與傳說中的不同。其實(shí)精神病人并不可怕,而精神病院,也沒有傳說中的那么黑暗,對于病人,醫(yī)護(hù)人員還是十分尊重他們的,而病人之間,其實(shí)比起外面的世界,似乎更加和諧······
在見習(xí)期間看了很多的病人,覺得,病人們在不發(fā)病的時(shí)候,都十分地友善,而且可以較為正常的交談,不加以注意甚至都不知道他們是精神病患者。
醫(yī)生的治療方法是通過與病人進(jìn)行溝通,從中得到一些信息,對病人的病因進(jìn)行深入地剖析,輔助一定的藥物進(jìn)行治療。
在男病區(qū),我們一行人深入地了解了兩個(gè)病例,都屬于精神分裂癥。
第一個(gè)年輕人才20出頭,看上去陽光而且沖滿活力,但是在今年年初的時(shí)候,由于工作壓力過大,加之在家里時(shí)常獨(dú)自看《越王勾踐》,不久就沉浸在劇情中,以為自己就是越王,有種拯救__的責(zé)任,有時(shí)出現(xiàn)幻覺,突然話變得極其多,做一些讓人費(fèi)解的事來,近來病情一下子加重,家人就將其送來,在住院的這10來天,他的病情有了很大的好轉(zhuǎn)。在與我們交談的過程中,他說起話來那真可謂是滔滔不絕呀,無論我們問他什么問題,他都能對答如流,當(dāng)時(shí)就想,這是超級演說家呀!
第二位也是一個(gè)20左右的瘦小伙,他患病已經(jīng)有十年之久了,斷斷續(xù)續(xù)進(jìn)精神病院3次,屬于復(fù)發(fā)精神病。與第一位相比,他的思維顯得就要混亂得多,一會和李宗仁玩,一會又當(dāng)土匪搶機(jī)關(guān)槍去美國,一會又成了國民黨剿共匪······嘴里還是不是的冒出粗言粗語,在開始的時(shí)候我們似乎沒有和他建立很好的信任關(guān)系,以致在談話過程中他一直遮遮掩掩,他的童年生活不是很美滿,父親和母親的關(guān)系不是很好,而且他有精神病家族史。
在女病區(qū),我們見到的主要是抑郁躁狂雙相障礙患者。
印象比較深的有兩位,一個(gè)是黃石市財(cái)政局副局長,也許是因?yàn)樗奶厥馍矸莅桑覀兌枷矚g圍著她問東問西的,她告訴我們很多她的人生經(jīng)歷,從中我覺得這不是醫(yī)患在聊天,而更像是長輩對晚輩的教導(dǎo)和忠告,她患病的時(shí)間也比較長,主要原因在我看來是家庭不幸福,辦公室官場上的女強(qiáng)人在處理自己的感情問題時(shí)就不怎么高明了,丈夫?qū)ψ约翰恢易屗龢O度悲傷,離婚之后和兒子一起生活,雖然與丈夫分開,但有時(shí)因?yàn)楣聝扇诉€是會見面,每次見面之后她的心情就很低落,回到家就摔東西,家里人受不了她這樣的變化,短時(shí)間內(nèi)即可判若兩人,就將其送來醫(yī)院療養(yǎng)。與我們交談中,她高貴的氣質(zhì)和非凡的談吐向我們展示了一個(gè)知性女性在生活得壓力下依然不得不頑強(qiáng)的勇氣,她的痛苦我們在場的人都深深地體味到了,真心地希望她能在出院后工作順利,生活幸福!
創(chuàng)新精神體會心得篇9
__月24-29日,我和李艷容、黃雪媚三位護(hù)師參加了__省護(hù)理學(xué)會舉辦的《神經(jīng)精神科護(hù)理新趨勢學(xué)習(xí)班》。
學(xué)習(xí)班的內(nèi)容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個(gè)課目,如精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展;睡眠中危急狀況的識別與護(hù)理;精神(心理)護(hù)理文書相關(guān)問題;護(hù)士身心健康的維護(hù);護(hù)理科研中的科研——選題技巧等內(nèi)容。
通過學(xué)習(xí),使我受益匪淺,簡述如下:
一、精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展。國際精神病與精神衛(wèi)生護(hù)理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。
1、ispn認(rèn)為患者有權(quán)保持尊嚴(yán)、獲得關(guān)愛、高質(zhì)量的護(hù)理。注冊護(hù)士應(yīng)提倡和保護(hù)患者的權(quán)利;任何精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將患者權(quán)利以通俗懂的語言置于顯著的地位。
2、應(yīng)有合格專業(yè)護(hù)士,實(shí)行24小時(shí)責(zé)任制護(hù)理。ispn認(rèn)為約束與隔離只有在其他手段無效、無法保證安全的緊急情況下使用。
3、所有患者在病程中應(yīng)接受全面評估,包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評估發(fā)育水平,既往精神創(chuàng)傷史,共患疾病,基礎(chǔ)行為水平。
4、提倡依靠環(huán)境,設(shè)施盡可能保證安全及減少約束。
5、護(hù)士應(yīng)接受行為評估,各年齡段用藥,安全監(jiān)控等專業(yè)培訓(xùn),應(yīng)接受對攻擊行為評估和干預(yù)的培訓(xùn),如癥狀的識別,語言干預(yù)技巧,選擇最小約束的思考策略。
6、需完善制度及機(jī)構(gòu)對工作人員涉及攻擊的反應(yīng)。
7、醫(yī)生或資深執(zhí)業(yè)護(hù)士應(yīng)在約束后1小時(shí)內(nèi)對患者進(jìn)行面談評估,24小時(shí)內(nèi)對患者必須更改指令,同時(shí)應(yīng)進(jìn)行面談評估。約束時(shí)間應(yīng)標(biāo)明:成人<4h,9-17歲青少年<2h,<9歲兒童<1h,到時(shí)需行行為評估。
8、資深注冊護(hù)士是最佳再評估人,可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評估。
9、約束時(shí)不得遮擋患者面部,不得單獨(dú)約束或隔離兒童,被約束的患者至少每2小時(shí)應(yīng)活動其身體,必須提供給飲水,解便及測量生命體征。
10、有內(nèi)外科疾病的患者應(yīng)盡可能用其他手段代替約束以策安全,約束后1小時(shí)內(nèi)必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士。
11、約束或隔離的決定應(yīng)即刻通知家屬,應(yīng)予書面通知,不應(yīng)以約束為理由阻止家屬訪視。患者及家屬合作制定治療護(hù)理計(jì)劃,治療護(hù)理計(jì)劃是否正規(guī)、是否適合患者特點(diǎn)應(yīng)受到監(jiān)控。
12、使用約束或隔離時(shí)護(hù)士應(yīng)接受患者的詢問及給予清楚明白的解釋。益處:促進(jìn)對癥狀的認(rèn)識、促進(jìn)解決問題、提高沖突解決技巧,可減少約束對患者的負(fù)性心理體驗(yàn)。
13、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)收集約束,隔離的效果資料,以幫助改進(jìn)有關(guān)指南,需要在循證基礎(chǔ)上研究約束,隔離的有效性。
14、應(yīng)警覺掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則,這將造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急狀況的識別與護(hù)理
怎樣看病人睡覺?
護(hù)理要點(diǎn):
1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解,對睡眠過程中有可能發(fā)生的緊急情況有預(yù)感性。
2、重視對睡眠的觀察:“窗口”,有無主觀性失眠、有無打鼾及鼾聲特點(diǎn)、有無表情和動作異常等;
3、與醫(yī)生做好溝通,及時(shí)反應(yīng)病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑;
4、重點(diǎn)病人的護(hù)理:睡姿、防護(hù)、觀察生命體征和引流搐等;
2、做好解釋、安慰和心里支持工作;
3、重視自身的睡眠;勿誤導(dǎo)患者。
三、護(hù)理文書相關(guān)問題中的病情記錄常見缺陷
欠準(zhǔn)確:如;護(hù)理記錄為“發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,要求吸煙,在大廳行走。”醫(yī)生記錄:“患者自訴呼吸困難,要求護(hù)士給煙抽就好,未見呼吸急速,缺氧表現(xiàn)”;
欠具體:如護(hù)理記錄為“已認(rèn)真檢測心率、心律”,但沒有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。
用詞不當(dāng):如“未見抽搐行為”。“情緒不協(xié)調(diào)”。
抄襲檢查結(jié)果沒有護(hù)理意義:有時(shí)還抄錯(cuò),例如:心電圖報(bào)告非特意性st—t異常,護(hù)士寫成“特意性st—t異常”。
語句組織欠妥,造成錯(cuò)誤意思:“仍有飲酒欲望,按醫(yī)囑予凱西來利血生,沙肝醇等藥治療”。
欠全面:記錄中有防壓瘡護(hù)理,但沒有寫皮膚情況。
病情觀察無連慣性:例如;一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況,無跟蹤記錄。
護(hù)理措施不徹實(shí)際:例如“四肢肌張力高,已矚病者放松”。患者便秘寫:“矚多飲水”,建議改為“督促病人多喝開水,或矚陪護(hù)予多喂開水”。
自暴濫用約束:例如:“病者主訴沒有不適,已告知醫(yī)生,未見三防行為,按醫(yī)囑予2條短帶保護(hù)性約束”。保護(hù)性約束沒有醫(yī)囑,解除約束后,未停醫(yī)囑。保護(hù)性約束病人無跟蹤記錄。
語句欠條理,表達(dá)不清楚:例如“三脂偏高,戒糖飲食”。
特殊病情沒有交班:例如:病人空腹血糖2.2mmol/l,沒有交班。
記錄用方言:如:“爛飯”。
在疾病高峰期,護(hù)理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識,不適宜。
護(hù)理記錄過期、留空行、字體太小、字體不能辨認(rèn)、簽名字跡不清。
四、護(hù)士身心健康的維護(hù)
(一)提高管理者的支持
是影響個(gè)人工作滿意度和心里健康最有效的方式。
1、維護(hù)護(hù)士人才身心健康的基本對策;
(1)制定特殊崗位的人才政策;
(2)推行一線留人的優(yōu)先對策;
(3)解除后顧之憂的保障措施;
(4)維護(hù)身心健康的咨詢機(jī)構(gòu);
(5)提供調(diào)控護(hù)士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。
2、注重護(hù)士心理、社會、倫理等方面知識的教育:_
(1)注意提高在職護(hù)士,尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護(hù)士與人溝通的技巧,加強(qiáng)護(hù)士心理衛(wèi)生保健知識教育,掌握自我心里調(diào)適技巧。
(2)在發(fā)生各種沖突時(shí),找有類似經(jīng)歷的同事,關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴,使自己的苦惱得到宣泄、疏導(dǎo)而減輕精神壓力。
(二)護(hù)士心理健康自我維護(hù)的措施
1、培養(yǎng)樂觀的闊達(dá)的人生態(tài)度;
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的心理品質(zhì);
3、調(diào)節(jié)好自己的情緒;
4、創(chuàng)造良好的人際環(huán)境;
5、社會輿論的正確導(dǎo)向;
6、生活中注意勞逸結(jié)合。
論文交流部分,有兩篇交流論文使我有深刻的體會:
1、帶教精神科新護(hù)士的體會:
由__市第三人民醫(yī)院臨床擔(dān)任護(hù)士帶教工作的護(hù)士所寫。我也有擔(dān)任護(hù)士帶教工作,所以對于這篇論文特感興趣,通過論文交流學(xué)習(xí),我更加清楚地認(rèn)識到隨著社會競爭越來越激烈,人們的壓力也越來越大,精神病的發(fā)病率也隨之增大,因此,擁有一支高素質(zhì)的精神科護(hù)理隊(duì)伍顯得越來越重要,而帶好每一名新護(hù)士是重要的起點(diǎn),只有基礎(chǔ)打好了,才會有高素質(zhì)的人才出現(xiàn)。要把帶教工作做得更好,就要不斷學(xué)習(xí),只有不斷提升自我,才能提高自己的教學(xué)能力;才能滿足新護(hù)士的各種學(xué)習(xí)需求。
2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀察。
這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛,這一點(diǎn)啟發(fā)了我,在臨床上病人經(jīng)常會因長期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎,今后,我們也可以嘗試使用喜療妥,如果用喜療妥外涂有效的話,那將是患者的福音,不但可以減輕患者的痛苦,也減輕他們經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。
創(chuàng)新精神體會心得篇10
制度是一切社會團(tuán)隊(duì)生存發(fā)展的支柱,在當(dāng)今快速發(fā)展的社會里,一個(gè)團(tuán)隊(duì)的起步、發(fā)展、壯大與制度是密不可分的。在競爭如此激烈的今天為了我院的生存與發(fā)展,我院全體醫(yī)護(hù)人員能緊密團(tuán)結(jié)在院黨委周圍,堅(jiān)持走規(guī)范化、制度化道路。
規(guī)范化、制度化體現(xiàn)于方方面面,作為精神心理科,在工作當(dāng)中存在一些特殊性,各項(xiàng)制度的遵守都不能少,安全制度的落實(shí)可謂是重中之重。工作過程中科主任、護(hù)士長會上強(qiáng)調(diào)會下重復(fù),平時(shí)對我們說的最多的是安全問題,抓的最嚴(yán)仍是安全問題。安全問題成為我們科工作的核心,從而使每個(gè)工作人員都不能忽視。
我們科室的特殊性就在于所有的患者由于受精神癥狀的支配,可以出現(xiàn)自殺、沖動傷人、毀物等破壞性行為,無自知力否認(rèn)有病而拒絕住院與治療,表現(xiàn)出沖動、反抗或外走,工作人員的疏忽與處事不冷靜也可導(dǎo)致意外情況的發(fā)生,總之危急意外情況貫穿于我們整個(gè)工作過程中,因此要求我們每一位工作人員都要有高度的安全意識,隨時(shí)警惕不安全因素,每一個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)都不能疏忽。工作當(dāng)中首先要保證環(huán)境安全,我們科病室設(shè)施要安全,要隨時(shí)損壞隨時(shí)修理,病區(qū)、辦公室、配餐室等場所要隨時(shí)上鎖,病區(qū)的危險(xiǎn)物品要嚴(yán)加管理,如藥品、器械、銳利物品、繩帶等要定點(diǎn)放置包括病人剪指甲、刮胡子都要在護(hù)理人員的看護(hù)下進(jìn)行并及時(shí)收回。其次還要加強(qiáng)安全檢查,凡患者入院、會客、假出院返回、外出活動返回均需作好安全檢查,防止危險(xiǎn)物品帶入病房,每天要對整個(gè)病區(qū)環(huán)境、床單元以及患者一切可能存放危險(xiǎn)物品的地方進(jìn)行安全檢查,如果發(fā)現(xiàn)患者有強(qiáng)烈的自殺企圖,嚴(yán)重的暴力傾向,要將患者暫時(shí)隔離開來,或給予保護(hù)性約束。
特殊的科室要求我們有特殊的護(hù)理方式,作為我們科室的護(hù)理人員,不僅要掌握一般的基礎(chǔ)護(hù)理還要懂得特殊的專業(yè)護(hù)理,我們護(hù)士要熟悉病史,了解患者的精神狀態(tài),護(hù)理要點(diǎn)、注意事項(xiàng)、對有自殺、自傷、沖動傷人、出走行為的患者隨時(shí)注意其動態(tài),嚴(yán)重者安置于重病室24小時(shí)重點(diǎn)監(jiān)護(hù),為確保安全還要加強(qiáng)巡查嚴(yán)防意外,我們護(hù)士必須15分鐘巡視一次,重點(diǎn)患者不離視線以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,預(yù)防意外,特別是在夜間值班時(shí)要求我們要有更高的責(zé)任心,做到領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個(gè)樣,真正做到一切為了病人,為了病人的一切。這樣才能保證每個(gè)班的安全交接。此外為了患者能早日康復(fù),早點(diǎn)回到社會中,我們工作人員要與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,要根據(jù)不同癥狀的患者進(jìn)行不同的心理護(hù)理,要懂得尊重、關(guān)心、理解患者,讓他們真正感受到“家”的溫暖,減少痛苦促進(jìn)恢復(fù),每當(dāng)那時(shí)看到他們有一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步,哪怕只是一個(gè)眼神,一個(gè)動作的改變,也會讓我們感到無限的欣喜。
是的看到患者一個(gè)個(gè)來了,又一個(gè)個(gè)走了,我們在感到欣慰的同時(shí)又感到一種無形的責(zé)任,這種責(zé)任告訴我們更要自覺地落實(shí)好院領(lǐng)導(dǎo)提出的規(guī)范化、制度化管理,更好地履行我們的天職:全心全益為人民服務(wù)!